Как возместить ред здоровью, полученный в результате ДТП?

Возмещение вреда при увечье или смерти в ДТП

Как возместить ред здоровью, полученный в результате ДТП?

Жизнь и здоровье человека является абсолютным благом и не может подлежать денежной оценке. Но в реалиях современного мира все чаще возникают ДТП, в результате которых наносится вред жизни или здоровью человека. Очевидно, что он должен возмещаться лицом, причинившим вред. Что же по этому вопросу говорит Закон?

Физическое или юридическое лицо, причинившее вред увечьем или иным повреждением здоровья физическому лицу, обязано возместить потерпевшему заработок (доход), утраченный им вследствие потери или уменьшения профессиональной или общей трудоспособности, а также возместить дополнительные расходы, вызванные с необходимостью усиленного питания, санаторно-курортного лечения, приобретением лекарств, протезированием, посторонним уходом и тому подобное.

Минимальный размер страхового возмещения (регламентной выплаты) за вред, связанный с лечением пострадавшего, составляет 1/30 размера минимальной заработной платы в месячном размере, установленной законом на дату наступления страхового случая, за каждый день лечения, подтвержденный соответствующим учреждением здравоохранения, но не более 120 дней.

В случае увечья или иного повреждения здоровья физического лица, которое в момент причинения вреда не работало, размер возмещения определяется исходя из размера минимальной заработной платы.

Также стоит отметить, что вред, причиненный физическому лицу увечьем или иным повреждением здоровья, возмещается без учета пенсии, назначенной в связи с потерей здоровья, или пенсии, которую оно получало до этого, а также других доходов.

Размер утраченного физическим лицом заработка (дохода) определяется исходя из среднего месячного заработка, который пострадавший имел до увечья и степени утраты профессиональной трудоспособности, а при ее отсутствии — общей работоспособности.

Под профессиональной работоспособностью понимают способность выполнять определенную работу, требующую квалификационных навыков, а общей работоспособностью — способность к неквалифицированному труду. Процент утраты профессиональной трудоспособности устанавливается медико-социальной экспертизой.

Среднемесячный заработок (доход) по желанию потерпевшего обсчитывается за двенадцать или за три последних календарных месяца работы, предшествовавших повреждению здоровья или потере трудоспособности вследствие увечья или иного повреждения здоровья. Если среднемесячный заработок (доход) потерпевшего меньше пятикратного размера минимальной заработной платы, размер утраченного заработка (дохода) исчисляется исходя из пятикратного размера минимальной заработной платы.

Если страховщику (или в случаях, предусмотренных Законом — Моторному (транспортному) бюро Украины — МТСБУ) не представлены документы, подтверждающие размер ущерба, связанного со стойкой потерей трудоспособности пострадавшим — выплата страхового возмещения осуществляется по минимальному размеру:

  • в случае установления I группы инвалидности — 36 минимальных заработных плат в месячном размере, установленных законом на дату наступления страхового случая;
  • в случае установления II группы инвалидности — 18 минимальных заработных плат в месячном размере, установленных законом на дату наступления страхового случая;
  • в случае установления III группы инвалидности — 12 минимальных заработных плат в месячном размере, установленных законом на дату наступления страхового случая;
  • в случае признания несовершеннолетнего (малолетнего) лица ребенком-инвалидом — 18 минимальных заработных плат в месячном размере, установленных законом на дату наступления страхового случая.

Существуют определенные особенности, по определению дохода, утраченного вследствие увечья или иного повреждения здоровья физического лица-предпринимателя — размер возмещения определяется исходя из годового дохода, полученного в предыдущем хозяйственном году, разделенного на 12. Если лицо получало доход менее 12 месяцев, размер ее утраченного дохода определяется путем определения совокупной суммы дохода за соответствующее количество месяцев.

Возмещение вреда, причиненного здоровью малолетнего лица, также имеет свои особенности, поскольку оно не работало и заработка не теряло.

В случае увечья или иного повреждения здоровья малолетнего причинитель вреда обязан возместить расходы на его лечение, протезирование, постоянный уход, усиленное питание и тому подобное.

После достижения пострадавшим 14 лет ему необходимо возместить также вред, связанный с утратой или уменьшением его трудоспособности, исходя из размера установленной законом минимальной заработной платы.

После начала трудовой деятельности в соответствии с полученной квалификацией потерпевший вправе требовать увеличения размера возмещения, исходя из размера заработной платы работников его квалификации, но не ниже установленного законом размера минимальной заработной платы.

В случае смерти потерпевшего право на возмещение вреда имеют его иждивенцы, а также ребенок, родившийся в течение 10 месяцев после его смерти.

Вред возмещается:

  1. ребенку — до достижения им 18 лет (ученику, студенту — до окончания обучения, но не более чем до достижения им 23 лет);
  2. супругу (супруге), родителям (усыновителям), достигшим пенсионного возраста, установленного законом — пожизненно;
  3. инвалидам — ​​на срок их инвалидности;
  4. одному из родителей (усыновителей), или супругу или другому члену семьи независимо от возраста и трудоспособности, если они не работают и осуществляют уход за малолетними детьми, братьями, сестрами, внуками умершего — до достижения последними 14 лет;
  5. другим нетрудоспособным лицам, находившимся на иждивении пострадавшего — в течение пяти лет после его смерти.

Страховое возмещение (регламентная выплата) выплачивается, если смерть пострадавшего в результате дорожно-транспортного происшествия наступила в течение одного года после дорожно-транспортного происшествия и является прямым следствием этого дорожно-транспортного происшествия.

Страховщик (в случаях, предусмотренных Законом — МТСБУ) осуществляет возмещение вреда, причиненного смертью потерпевшего, каждому лицу, имеющему право на такое возмещение, равными частями.

Общий размер страхового возмещения (регламентной выплаты) иждивенцам одного умершего не может быть меньше, чем 36 минимальных заработных плат в месячном размере, установленных законом на день наступления страхового случая.

Также Страховщик (в случаях, предусмотренных Законом — МТСБУ) возмещает моральный вред, причиненный смертью физического лица, его супругу (супруге), родителям (усыновителям) и детям (усыновленным).

Общий размер такого страхового возмещения (регламентной выплаты) этим лицам в отношении одного умершего составляет 12 минимальных заработных плат в месячном размере, установленных законодательством на день наступления страхового случая, и выплачивается равными частями.

Стоит отметить, что возмещение вреда, связанного со смертью потерпевшего, может быть выплачено в виде единовременной выплаты. Общий размер всех осуществленных страховых возмещений (регламентных выплат) за вред, причиненный жизни и здоровью одного лица, не может превышать страховую сумму за такой ущерб.

Какой же порядок возмещения вреда?

Возмещение вреда, причиненного увечьем, другим повреждением здоровья или смертью потерпевшего, производится ежемесячными платежами.

При наличии обстоятельств, которые имеют существенное значение, и с учетом материального положения физического лица, причинившего вред, сумма возмещения может быть выплачена единовременно, но не более чем за три года вперед.

Взыскание дополнительных расходов (связанных с необходимостью усиленного питания, санаторно-курортного лечения, приобретения лекарств, протезирования, постороннего ухода и пр.

) Может быть осуществлено заранее в пределах сроков, установленных на основе заключения соответствующей врачебной экспертизы, а также в случае необходимости предварительной оплаты услуг и имущества (приобретение путевки, оплата проезда, оплата специальных транспортных средств и т.п.).

Следует помнить, что на сегодняшний день размеры страховых сумм по договорам обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев наземных транспортных средств за вред, причиненный жизни и здоровью пострадавших составляет 200 тысяч гривен на одного пострадавшего.

Не все знают, что даже в случае, когда у страховой нет средств для выплат — ее обязанности переходят к МТСБУ.

Но, бывает и так, что у виновника нет страховки — в этом случае МТСБУ может выплатить возмещение, но потом виновник получит регрессный иск (требование о возврате взысканных с них средств).

Юридическая компания Consoris Lawyers охотно даст ответ на Ваши вопросы и поможет Вам решить любую ситуацию, которая произошла в результате ДТП. Первая консультация в нашем офисе — бесплатно!

Источник: https://www.consoris-lawyers.com.ua/ru/dtp-dead/

Вс объяснил страховым компаниям, какие травмы наносят вред здоровью

Как возместить ред здоровью, полученный в результате ДТП?

Интересное решение для автомобилистов вынес Верховный суд. Он напомнил страховым компаниям, а также нижестоящим судебным инстанциям, что даже ушиб мягких тканей, полученный в аварии, считается вредом здоровью. Даже в том случае, если человек не терял трудоспособности.

Подобная авария произошла в Новосибирске 27 декабря 2014 года. А. Дубровин вместе со своей женой Т. Дубровиной ехали на собственном автомобиле, когда в них врезалась машина, которой управляла гражданка К.

Автомобиль Дубровиных получил повреждения, а Т. Дубровина признана пострадавшей. Ее направили в больницу для установления диагноза. Позже медики не подтвердили наличие у нее сотрясения мозга.

Но диагностировали ушиб челюсти – отек мягких тканей.

ЦБ и Минфин согласовали поправки: По ОСАГО ущерб возместят ремонтом

Так как в аварии все-таки пострадал человек, то Дубровин обратился за выплатой в страховую компанию виновника. Это один из крупнейших игроков на рынке ОСАГО. Однако страховщик отказал в выплате, направив пострадавшего в его собственную страховую компанию.

Дело в том, что согласно закону, если в аварии нет пострадавших и участвовали только две машины, то пострадавший должен обращаться по прямому урегулированию убытков. То есть в ту компанию, с которой он заключал договор ОСАГО.

Но в данной ситуации как раз есть человек, получивший травму в результате ДТП. А значит, прямое возмещение ущерба тут неприменимо. Тем не менее страховщик отказывается разбираться с этим делом, и Дубровину приходится обращаться в суд. Он потребовал выплаты страхового возмещения, неустойки за отказ сделать это добровольно, штраф в размере 50 процентов и компенсацию морального вреда.

Ленинский районный суд Новосибирска в иске отказал, поддержав позицию страховщика. Страховщик же в свою очередь сослался на показания судмедэксперта, который заявил, что травму Дубровиной нельзя квалифицировать как вред здоровью.

Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей отнесены к вреду здоровью потерпевшего

Кроме того, суд отметил, что сама Дубровина ни за страховым возмещением, ни с иском к Дубровину, то есть собственному мужу, не обращалась. А значит, Дубровину надлежит обращаться за выплатой в свою страховую компанию в рамках прямого возмещения ущерба.

Это решение суда поддержала и апелляционная инстанция. Дело дошло до Верховного суда.

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда сочла, что выводы судов низших инстанций не основаны на нормах действующего законодательства.

Попавших в ДТП водителей предложили отправлять на медкомиссию

В соответствии с пунктом 1 статьи 14.1 закона об ОСАГО потерпевший должен обратиться к своему страховщику только в случае, если произошло столкновение двух транспортных средств и вред причинен только этим транспортным средствам.

В силу статьи 6 закона об ОСАГО объектом обязательного страхования являются имущественные интересы,связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших.

Кроме того, суды при рассмотрении этого дела не учли еще одного важного документа. А именно правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего. Этот документ утвержден постановлением правительства от 15 ноября 2012 года N 1164.

Суды теперь пересмотрят, что считать ущербом здоровью. Depositphotos

Напомним, что в свое время вокруг этого документа было много шума. Дело в том, что он устанавливает, как, за какие повреждения, а главное, сколько должны выплатить человеку, получившему травму в аварии.

Этот документ буквально устанавливает расценки для страховщиков за сломанные у пострадавших руки, ноги, полученные вывихи, ушибы. Причем правила предполагают выплату в соответствии с поставленным диагнозом еще до окончания лечения. Так сказать, авансом.

Так вот в этих правилах в пункте 43 четко говорится, что “ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей отнесены к вреду здоровью потерпевшего и подлежат возмещению страховщиком причинителя вреда”.

И именно этого не учли ни страховщики, ни судмедэксперт, ни судьи нижних инстанций. Что и привело к неправильному применению пункта 1 статьи 14.1 закона об ОСАГО.

По этой причине Верховный суд отменил предыдущее решение и направил дело на новое рассмотрение апелляционной инстанции.

По мнению экспертов, это решение должно навести порядок в устоявшейся судебной практике. Ведь многие суды до сих пор решают, что ущерб здоровью причинен только в случае потери трудоспособности у пострадавшего.

При этом то, что человек теряет время, пока ходит по больницам на обследования, а также покупает на свои деньги лекарства, мази и бинты, до сих пор не учитывалось.

Надо сказать, что из-за синяков, ушибов и легких вывихов мало кто из попавших в аварию обращается за выплатой к страховщикам.

Источник: https://rg.ru/2017/01/18/vs-obiasnil-strahovym-kompaniiam-kakie-travmy-nanosiat-vred-zdoroviu.html

Страховые выплаты родственникам жертв ДТП: компенсируют ли вред 10 тысяч евро?

Как возместить ред здоровью, полученный в результате ДТП?

Страховые выплаты по возмещению вреда жизни и здоровью в рамках страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств производятся во всем мире.

От белорусских суммы отличаются лишь размерами: если у нас они не могут превышать лимита в 10 тыс. евро, то в Европе лимиты ответственности составляют 500 тыс. – 1 млн евро, в Америке – 3,5 млн долларов.

В некоторых странах лимиты по жизни и здоровью вообще не ограничены, так как жизнь человека считается бесценной.
  

– Сегодня, основываясь на анализе выплат, мы видим, что суммы, ограниченной лимитом в 10 тысяч евро, чаще всего хватает для возмещения материального вреда, полученного в результате ДТП, – считает заместитель генерального директора Белорусского бюро по транспортному страхованию Сергей Рабецкий. – Средняя выплата по стране не превышает 8 тысяч евро.
  

Специалист поясняет: 10 тысяч евро – это не сумма, которую получат родственники каждой жертвы ДТП или пострадавшие в нем, это – максимум, который в полном объеме выплачивается лишь в определенных случаях.
  

– Да, по сравнению с другими странами белорусский лимит ответственности не так высок. Но в Европе расходы на лечение, погребение и пр. несравненно больше, зарплаты, в свою очередь, выше.

Важный момент: там намного выше и размер страховых взносов по “автогражданке” – в некоторых странах 1,5-3 тысячи евро в год за легковой автомобиль! У нас же в среднем 15-30 евро, – рассказал замдиректора Белорусского бюро.

По его словам, сегодня в целом по республике страховые выплаты белорусских страховщиков превышают сумму взносов по данному виду страхования. В настоящее время вопрос перерасчета размера лимита ответственности – а вместе с ним и размеров страховых взносов – остается открытым.

Вместе с тем Белорусским бюро ведется работа по повышению в будущем лимитов ответственности в том числе и за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевших.
  

Что компенсирует страховая организация…

… родственникам жертв ДТП?1. Расходы на погребение

В эти расходы входит оплата всего, связанного непосредственно с похоронами, – гроб, транспорт, оркестр и прочее, а также поминальный стол в день погребения. В момент похорон все расходы несут родственники, затем они должны предоставить страховой организации виновника ДТП документы о фактически понесенных расходах. Когда-то белорусское законодательство ограничивало возмещение этих трат — в пределах 400 евро, сегодня же лимит снят.

Кстати, обратиться за возмещением расходов родственники погибших могут сразу после похорон. Более того – в страховые организации предполагаемых виновников могут написать заявления все участники ДТП. Страховщики сами направят запрос в следственные органы и получат по окончании следствия ответ – кто же виноват в ДТП, повлекшем чью-то гибель.
  

Если, например, у виновника на момент происшествия не было страховки, или же автомобиль, совершивший ДТП, не установлен (например, водитель, сбивший пешехода, скрылся) — обращаться нужно в Бюро.

Есть нюанс: страховые выплаты положены только родственникам погибшего участника ДТП, не виновного в аварии. Родственники виновника, даже если он также погиб в результате ДТП, возмещения не получат.

 

Еще один нюанс: если, например, в аварии пострадала машина, а не люди, и виновник скрылся с места ДТП и не будет установлен, то вред, причиненный имуществу потерпевшего в этом случае никто не возместит. Если же неустановленным ТС нанесен вред жизни и здоровью – страховое возмещение обязательно выплатит Белорусское бюро.
  

Когда страховая организация компенсирует первую часть вреда – расходы на погребение – зависит от длительности следствия. С момента получения страховой организацией ответа компетентных органов о том, что следственные действия завершены и степень вины каждого из участников определена, деньги будут перечислены потерпевшим в течение 6 дней.
  

2. Расходы на благоустройство мест захоронения
 

Сюда входят расходы на установку ограды (на одного человека по нормативам, установленным местной властью), памятника и пр. Все они должны быть подтверждены документально – чеками, квитанциями.
  

3. Возмещение вреда, причиненного смертью кормильца
 

Оно выплачивается, если на иждивении погибшего находились несовершеннолетние дети, престарелые родители и пр. Обратиться за возмещением имеет право тот, кто фактически содержит иждивенцев, – например, вдова. Для оформления выплат потребуются копии свидетельств о рождении детей, документов об усыновлении, опеке и пр., а также справка о доходах погибшего за предшествующие гибели 12 месяцев.

На основании последнего документа страховая произведет расчет: фактическую зарплату потерпевшего в каждом месяце сравнят со средней зарплатой рабочих и служащих по стране.

Из величин, полученных помесячно, выведут среднеарифметическое значение – индивидуальный коэффициент.

Именно на эту цифру при расчете дальнейших ежемесячных выплат по возмещению вреда будут ориентироваться страховщики.
  

Пример: условный погибший, у которого остались двое несовершеннолетних детей, зарабатывал до ДТП 6 миллионов, а средняя зарплата рабочих и служащих в этом периоде была 2 миллиона – его индивидуальный коэффициент равен 3. Если, например, после гибели кормильца средняя зарплата по стране достигнет 3 миллионов, значит, размер страхового возмещения с индивидуальным коэффициентом 3 составит 9 миллионов. Эта сумма рассчитана на 3 человек: самого кормильца и двоих его иждивенцев. То есть на карт-счет вдовы страховая организация перечислит 6 миллионов рублей (за минусом доли погибшего). Далее выплаты в каждом месяце будут рассчитываться исходя из постоянно изменяющихся цифр средней зарплаты рабочего и служащего, но – только в сторону увеличения.

“На практике такие индивидуальные коэффициенты, как 3 и выше (то есть – высокие зарплаты), встречаются редко. В основном – по крайней мере из опыта Белорусского бюро – в 60-70 процентах дел о выплатах эта величина меньше единицы”, – рассказал Сергей Рабецкий.
  

Выплата возмещения вреда, причиненного смертью кормильца, производится каждый месяц — до тех пор, либо пока не исчерпается лимит в 10 тысяч евро, либо иждивенцы не потеряют своего статуса (станут совершеннолетними, будут усыновлены новым супругом вдовы и пр.

) Если же лимит ответственности уже исчерпан, а детям, например, далеко до совершеннолетия, получатели страхового возмещения вправе обратиться в суд с аналогичным требованием о возмещении материального вреда уже к виновнику ДТП или его наследникам (если наследство имелось и было принято).

Сумма взыскания в таком случае не может превышать стоимости наследства.
  

Как бы цинично это ни звучало, но если у погибшего остались несовершеннолетние дети, его родственникам, выходит, разумнее сократить траты на первые два вида выплат – погребение и благоустройство могилы – чтобы осталось больше средств в пределах установленного лимита в 10 тысяч евро на ежемесячное “содержание” детей. “Даже в момент горя нужно думать о будущем”, – соглашается представитель Белорусского бюро. – “Живые будут жить, и для семьи страховые выплаты по потере кормильца детей станут существенным финансовым подспорьем”.
  

…пострадавшим в ДТП
 
 

Страховая организация возместит все фактические траты на дополнительное (то есть – не полученное за государственный счет) лечение, в котором, по заключению медиков, нуждается пострадавший участник дорожного происшествия – независимо от степени тяжести полученных им травм. Это могут быть расходы на лекарства, диагностику, перевязочные и вспомогательные материалы и пр. – страховые выплаты будут произведены на основании имеющихся документов (рецептов врача, заключений ВКК или МРЭК, кассовых чеков, квитанций и пр.).
 

Страховая организации также компенсирует утрату трудоспособности (если ее установила МРЭК).

Для возмещения вреда производится расчет, аналогичный вышеописанному: исходя из зарплаты пострадавшего рассчитывается индивидуальный коэффициент, затем сумма выплаты умножается на процент утраты трудоспособности (на основании заключения МРЭК).

Компенсация вреда будет выплачиваться пострадавшему ежемесячно – либо пока не исчерпается лимит, либо до полного восстановления трудоспособности. Процент ее утраты, кстати, пересматривается МРЭК, как правило, ежегодно, соответственно, сумма выплат будет корректироваться.
  

Кому страховая организация может выставить регрессный иск?
 

Если виновник ДТП был в момент аварии нетрезв, не имел страховки, скрылся с места происшествия, не имел права управления автомобилем (был лишен или никогда не получал прав), авария произошла в результате его противоправных действий (угона и пр.

), страховая организация имеет право взыскать с него всю сумму выплаченной компенсации вреда.

По словам Сергея Рабецкого регрессными исками заканчиваются 3-4 процента всех дел белорусских страховщиков по возмещению вреда имуществу, жизни и здоровью, полученного в результате ДТП.
  

Во что суды оценивают моральный вред?
 

Если уголовное дело по факту гибели людей или причинения тяжких телесных повреждений в результате ДТП доходит до суда, практически всегда потерпевшая сторона (пострадавшие или близкие родственники жертв – родители, супруги, дети) заявляют требование о компенсации морального вреда. Размер ее, по словам специализирующегося на ДТП адвоката Минской городской коллегии адвокатов Игоря Папковского, ограничен лишь “принципом разумности”.
 

– В моей практике в случаях гибели людей потерпевшие просили 50-100 млн рублей. Суды чаще удовлетворяли требования в размере компенсации до 30 млн, – рассказывает юрист. Каждый случай индивидуален, учитывается множество факторов, в том числе – имущественное положение обвиняемого.
  

Важно знать: гражданские иски о возмещении морального вреда рассматриваются в отношении не водителя, непосредственно совершившего преступление, а владельца автомобиля. “Порядочный виновник ДТП, если он попал в аварию на чужом автомобиле, может прямо в суде заявить о готовности выплачивать компенсацию самостоятельно”, – пояснил Игорь Папковский. – “Но порядочные, к сожалению, далеко не все. Это стоит иметь в виду при передаче машины иным лицам”. 

Источник: https://auto.tut.by/news/exclusive/307890.html

Травмы на дороге:всё про выплатыза вред здоровью

Как возместить ред здоровью, полученный в результате ДТП?

Часто дорожные аварии приводят к травмам разной степени тяжести. Пострадавшие нередко вынуждены самостоятельно оплачивать услуги медицинских учреждений. Впоследствии такие расходы можно возместить в рамках ОСАГО. Куда обращаться за возмещением, чтобы гарантированно получить выплату?

Если у виновника происшествия есть действующий договор ОСАГО, следует предъявлять финансовые претензии его страховой компании. Вместе с заявлением о страховом событии необходимо передать менеджерам медицинские документы, подтверждающие факт получения травмы.

Даже если виновник аварии грубо нарушил условия договора, все равно нужно обращаться за выплатой в его страховую компанию.

В частности, сюда можно отнести случаи, когда водитель:

  1. Скрылся с места аварии, но впоследствии был найден.
  2. Нарушил период эксплуатации машины.
  3. Не был включен в список водителей.
  4. Находился в состоянии опьянения.

Страховая компания не может отказать в выплате при наличии вышеуказанных обстоятельств. Если страховщик пытается убедить потерпевшего в обратном, следует направить заявление на выплату и все сопутствующие документы заказным письмом. При этом нужно непременно составить опись вложенных бумаг.

Возмещение имущественного ущерба в рамках «Европротокола» не лишает потерпевшего права на выплату за вред здоровью. Если пострадавший обнаружил травму уже после оформления аварии, он может обратиться за возмещением в компанию виновника происшествия.

Конечно же, для урегулирования убытка потребуется заключение врача, поэтому не стоит медлить с обращением в лечебное учреждение. Если травмированный участник ДТП не сможет предоставить медицинские документы, страховая компания точно откажет в возмещении.

В некоторых случаях пострадавшему необходимо обращаться за выплатой в РСА. В ведении этой организации находится фонд компенсационных выплат, и именно оттуда берут средства на возмещение вреда здоровью или жизни потерпевших при наличии следующих обстоятельств:

  • Страховщик виновника аварии лишен лицензии.
  • Виновник происшествия не имеет действующего полиса.
  • Авария спровоцирована неустановленным лицом.

Пострадавший в любом случае вправе получить компенсационную выплату. При этом размер возмещения определяется по единой таблице травм, применяемой при рассмотрении стандартных страховых событий. Естественно, для получения возмещения необходимо представить в РСА документы, выданные медицинским учреждением.

Максимальная сумма выплаты за вред здоровью по договору ОСАГО не может превышать полмиллиона рублей на каждого заявителя вне зависимости от количества пострадавших. При определении размера возмещения используется специальная таблица с перечнем травм.

За каждую травму потерпевший получает определенный процент от страховой суммы. Например, при переломе бедра пострадавший получит десять процентов от пятисот тысяч рублей, то есть пятьдесят тысяч. При расчете итоговой суммы выплаты все травмы суммируются.

Если в аварии пострадали люди, страховщик обязан возместить расходы на их доставку в медицинское учреждение. Естественно, подобные затраты должны быть подтверждены документально, например, чеком таксомоторного предприятия.

Законом не оговорена максимальная сумма транспортных расходов, потому логично руководствоваться в этом вопросе здравым смыслом. Конечно же, страховая компания откажет в выплате, когда состояние пострадавшего позволяло дождаться приезда скорой помощи, но он решил добираться до больницы самостоятельно.

Нередко автовладельцы прибегают к услугам общественного транспорта, в частности если гараж располагается слишком далеко от дома. Следовательно, стоит рассмотреть ситуацию, когда автолюбитель стал участником аварии в качестве пассажира автобуса или иного транспорта.

Вред, полученный во время поездки общественным транспортом, не компенсируется по ОСАГО. Однако это не означает, что потерпевший вовсе останется без страховой выплаты.

Вред здоровью пассажира общественного транспорта подлежит возмещению по полису ОСГОП.

Такая страховка должна быть у любого транспортного предприятия, занимающегося пассажирскими перевозками, за исключением такси. Соответственно, следует обращаться за выплатой к страховщику транспортной компании.

При этом пассажир может рассчитывать на существенную выплату. Максимальный размер возмещения по такой страховке составляет два миллиона рублей, то есть пострадавшему выплатят в четыре раза больше, чем по договору ОСАГО .

Возмещение за вред здоровью в рамках любого из обязательных видов страхования никак не отражается на возможности получить выплату по добровольной страховке. Конечно же, если автовладелец позаботился о страховании своего здоровья.

Если заходит речь о возмещении вреда вследствие несчастного случая, страховщики чаще всего предлагают клиентам следующие страховые продукты:

  • Расширение к полису КАСКО.
  • Стандартная страховка от несчастного случая.
  • Полис страхования здоровья и жизни на случай ДТП.

Механизм расчета суммы выплаты может сильно отличаться в зависимости от особенностей страховой компании и условий договора. Однако в любом случае итоговый размер возмещения зависит от страховой суммы: чем она больше, тем существеннее выплата.

При наличии добровольной страховки потерпевший вправе получить выплату и по такому полису, и по договору обязательного страхования, будь то ОСАГО или ОСГОП. Соответственно, у пострадавшего будет больше денег на восстановление подорванного здоровья.

Источник: https://www.inguru.ru/kalkulyator_osago/stat_vred_zdorovju

Возмещение вреда, причиненного в результате дорожно-транспортного происшествия

Как возместить ред здоровью, полученный в результате ДТП?

Дорожно-транспортные происшествия не являются редкостью на междугородних трассах, и уж тем более на дорогах города. Но даже в незначительном ДТП можно столкнуться с определенными трудностями по возмещению причиненного вреда.

Возмещение вреда в случае отсутствия у виновника страхового полиса

В соответствии с пунктом 1 статьи 4 Закона Республики Казахстан “Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств” целью обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств является обеспечение защиты имущественных интересов третьих лиц, жизни, здоровья и (или) имуществу которых причинен вред в результате эксплуатации транспортных средств, посредством осуществления страховых выплат.

Согласно пункту 1 статьи 7 указанного Закона, эксплуатация транспортного средства в случае отсутствия у его владельца договора обязательного страхования ответственности владельца транспортных средств не допускается.

Однако не редки случаи, когда у виновника ДТП оказывается просроченным страховой полис (договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств), либо он вовсе отсутствует.

В данном случае применимы положения Гражданского кодекса Республики Казахстан (Особенная часть), а именно положения статьи 917 Гражданского кодекса, согласно которой, вред (имущественный и (или) неимущественный), причиненный неправомерными действиями (бездействием) имущественным или неимущественным благам и правам граждан и юридических лиц, подлежит возмещению лицом, причинившим вред, в полном объеме. То есть в этом случае требовать возмещения вреда можно только от самого причинителя.

В случае, если виновник ДТП отказывается добровольно и в полном объеме возместить вред, причиненный в результате совершения ДТП, то такой вред взыскивается в судебном порядке.

Документы, необходимые для обращения в суд

В целях взыскания в судебном порядке суммы ущерба, причиненного в результате совершения ДТП, заявитель (потерпевшее лицо) должен приложить к исковому заявлению следующие документы:

  • Документы, подтверждающие событие и обстоятельства ДТП:
    • копия протокола об административном правонарушении;
    • копия постановления по делу об административном правонарушении, которым установлена вина лица, совершившего ДТП;
    • иные документы из дорожной полиции (схемы, объяснительные и т.п.);
  • Документы, подтверждающие права на поврежденное имущество (свидетельство о регистрации транспортного средства);
  • Заключение независимой оценочной компании, о размере причиненного ущерба;
  • Документы, подтверждающие оплату услуг оценщика (чеки, акты выполненных работ и т.п.);
  • Документы, подтверждающие иные расходы, связанные с совершенным ДТП.

Оценка при возмещении ущерба страховой компанией

Статья 22 Закона “Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств” устанавливает, что размер вреда, причиненного при повреждении имущества, определяется исходя из расчета стоимости восстановления поврежденного имущества за минусом начисленной амортизации (износа) имущества, имевшей место до наступления страхового случая. Стоимость восстановления поврежденного имущества рассчитывается исходя из рыночных цен, действовавших на день наступления страхового случая.

Согласно пункту 5 статьи 22 указанного Закона  размер вреда, причиненного имуществу, оценивает независимый эксперт в течение 7 рабочих дней на основании заявления потерпевшего на проведение оценки. Результат оценки является обязательным для страховщика.

Потерпевший, согласно положениям названной статьи, вправе самостоятельно воспользоваться услугами независимого эксперта, при этом, затраты на определение размера вреда, причиненного имуществу потерпевшего, несет страховщик.

Оценка, при возмещении ущерба в судебном порядке

При взыскании в судебном порядке суммы ущерба, причиненного в результате ДТП виновником, потерпевшему необходимо определить стоимость причиненного ущерба.

Как уже указывалось выше, стоимость ущерба, причиненного в результате ДТП, может быть определена независимым оценщиком исходя из расчета стоимости восстановления поврежденного имущества за минусом начисленной амортизации (износа) имущества, имевшей место до наступления страхового случая.

Однако, в судебной практике довольно часто распространены случаи, когда виновник ДТП не соглашается с результатами оценки, проведенной независимым оценщиком по требованию потерпевшего лица.

В подобных случаях судом может быть назначена независимая судебно-товароведческая экспертиза, целью которой будет являться установление действительной стоимости восстановительного ремонта поврежденного имущества.

При этом, необходимо не забывать о том, что оценочная деятельность, это предпринимательская деятельность, осуществляемая оценщиками, целью которой является установление возможной рыночной или иной стоимости объекта оценки. То есть в данном случае можно утверждать, что, сколько оценщиков, столько и мнений в отношении размеров стоимости восстановительного ремонта. 

В данном случае, потерпевшему необходимо предпринять все меры для извещения виновника ДТП, о предстоящей оценке поврежденного имущества, посредствам направления ему извещений, телефонограмм, телеграмм либо заказных писем с указанием даты, времени, места проведения осмотра и оценки поврежденного имущества, а также данных оценщика. Делается это с целью минимизировать попытки виновника ДТП оспорить в последующем результаты оценки.

Возмещение вреда в случае, когда автомобиль не подлежит восстановлению

Статьей 22 Закона “Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств”, предусмотрено, что размер вреда причиненного при уничтожении имущества, определяется исходя из рыночных цен, действующих на день наступления страхового случая.

При этом названной статье устанавливается критерий, при котором имущество считается уничтоженным, это:

  • если его восстановление технически не возможно, или
  • если его восстановление экономические не обоснованно.

Согласно пункту 4 статьи 22 указанного Закона восстановление имущества считается экономически не обоснованным, если ожидаемые при этом расходы на восстановление имущества превышают 80% его рыночной стоимости на день наступления страхового случая.

Так, к примеру, если рыночная стоимость автотранспортного средства, поврежденного в ДТП, составляет 9 000 долларов США, а стоимость восстановления превышает 7 200 долларов США, то считается, что такое восстановление транспортного средства является экономически необоснованным, а транспортное средство уничтоженным. В этом случае подлежит выплате размер вреда, исходя из рыночной стоимости поврежденного имущества, на день наступления страхового случая.

Чем подтверждается причиненный вред?

Статья 25 Закона “Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств”, устанавливает, что документами, подтверждающими причиненный вред жизни или здоровью потерпевшего, служат следующие документы:

  • копия справки организации здравоохранения, о сроке временной нетрудоспособности потерпевшего – в случае наличия факта причинения вреда жизни, здоровью потерпевшего;
  • копия справки специализированного учреждения об установлении инвалидности потерпевшего – в случае ее установления;
  • нотариально удостоверенная копия свидетельства о смерти потерпевшего – в случае смерти потерпевшего.

Указанные документы представляются в страховую организацию, подтверждают причиненный вред здоровью или жизни потерпевшего и являются основанием для определения размера страховой выплаты.

Определение размера причиненного вреда

Определение размера причиненного вреда осуществляется на основании представленных потерпевшим документов, подтверждающих наступление вреда жизни и здоровью в результате ДТП, и напрямую зависит от степени тяжести наступивших последствий.

Так в соответствии с пунктом 1 статьи 24 Закона “Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств”, предельный объем ответственности страховщика по одному случаю (страховая сумма) за вред, причиненный жизни и здоровью каждого потерпевшего составляет в случае:

  • гибели – 1 000 МРП;
  • установления инвалидности:
    • I группы – 800;
    • II группы – 600;
    • III группы – 500;
    • “ребенок-инвалид” – 500;
  • увечья, травмы или иного повреждения здоровья без установления инвалидности – в размере фактических расходов на амбулаторное и (или) стационарное лечение, но не более 300. Размер страховой выплаты за каждый день стационарного лечения должен составлять не менее 10 МРП.

В каких случаях может быть взыскана компенсация морального вреда?

Согласно статье 951 Гражданского кодекса, моральный вред – это нарушение, умаление или лишение личных неимущественных благ и прав физических лиц, в том числе нравственные или физические страдания (унижение, раздражение, подавленность, гнев, стыд, отчаяние, физическая боль, ущербность, дискомфортное состояние и т.п.), испытываемые (претерпеваемые, переживаемые) потерпевшим в результате совершенного против него правонарушения.

В соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 951 Гражданского кодекса, моральный вред возмещается, независимо от вины причинителя, в случае, если вред причинен жизни и здоровью гражданина источником повышенной опасности, к каковым относятся транспортные средства.

Зависит ли размер компенсации от причиненного морального или материального вреда? Охватывается ли моральный вред компенсацией вреда здоровью или это самостоятельное требование?

В соответствии с пунктом 4 статьи 951 Гражданского кодекса, установлено, что моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, возмещению не подлежит.

Из приведенной нормы закона следует, что моральный вред может быть взыскан с виновника ДТП лишь при совершении действий (бездействия), нарушающих личные неимущественные права и блага потерпевшего.

При этом, пункт 2 статьи 10 Закона “Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств” установлено, что договором обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств предусматривается осуществление страховой выплаты по обязательствам, возникшим вследствие причинения вреда жизни, здоровью и (или) имуществу потерпевшего, за исключением возмещения морального вреда и упущенной выгоды потерпевшего, включая утрату товарной стоимости имущества, а также возмещения неустойки в связи с нарушением потерпевшим сроков поставки товаров или производства работ (оказания услуг), иных его обязательств по контрактам (договорам).

Более того согласно пункту 11 Нормативного постановления Верховного Суда Республики Казахстан “О применении судами законодательства о возмещении морального вреда” на страховые организации (страховщиков, перестраховщиков) не может возлагаться обязанность возмещать третьим лицам моральный вред в связи с наступившим страховым случаем. Обязанность по возмещению морального вреда, причиненного при наступлении страхового случая, должна возлагаться на владельца автотранспортного средства.

Таким образом,  помимо компенсации полученной потерпевшим в результате ДТП за вред причиненный жизни и здоровью, потерпевший также вправе требовать по суду (в случае добровольного отказа виновника) возмещения морального вреда, за вред причиненный жизни или здоровью.

Если вред причинен работником при исполнении трудовых обязанностей

Согласно пункту 1 статьи 921 Гражданского кодекса, юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

То есть, если в результате ДТП, вред был причинен работником юридического либо физического лица (индивидуального предпринимателя), то ответственность по возмещению вреда возлагается непосредственно на такое юридической или физическое лицо, работником которого является виновник ДТП.

Источник: http://www.defacto.kz/content/vozmeshchenie-vreda-prichinennogo-v-rezultate-dorozhno-transportnogo-proisshestviya

Жилищный вопрос
Добавить комментарий